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秀山土家族苗族自治縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《秀山縣精神衛生體系建設三年

行動(dòng)計劃（2023—2025年）》的通知

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各鄉鎮人民政府、街道辦事處，縣政府各部門(mén)，相關(guān)單位：

《秀山縣精神衛生體系建設三年行動(dòng)計劃（2023—2025年）》已經(jīng)十八屆縣人民政府第50次常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

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秀山土家族苗族自治縣人民政府辦公室

2024年4月15日

（此件公開(kāi)發(fā)布）

秀山縣精神衛生體系建設三年行動(dòng)計劃（2023—2025年）

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為進(jìn)一步完善全縣精神衛生體系，穩步提升精神衛生服務(wù)能力和管理水平，加快推動(dòng)全縣精神衛生體系高質(zhì)量發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾心理健康和社會(huì )和諧穩定，根據《重慶市精神衛生體系建設三年行動(dòng)計劃（2023—2025年）》（渝府辦發(fā)〔2023〕103號）文件要求，結合我縣實(shí)際，制定本行動(dòng)計劃。

一、工作目標

（一）總體目標。全面貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于心理健康和精神衛生的重要指示精神，以人民群眾心理健康服務(wù)需求為導向，以健全精神衛生體系為抓手，以提升服務(wù)能力為重點(diǎn)，統籌各方資源，加快補齊短板，完善體制機制，創(chuàng )新服務(wù)模式。

到2025年，基本形成“政府領(lǐng)導、部門(mén)分工負責、社會(huì )廣泛參與、單位家庭盡責盡力”的精神衛生工作機制，精神疾病預防控制機構、精神專(zhuān)科醫院、基層醫療衛生機構、社會(huì )心理服務(wù)機構、社區康復機構及家庭相互銜接的精神衛生服務(wù)體系全面建成，涵蓋社會(huì )各個(gè)領(lǐng)域、融入社會(huì )治理各個(gè)方面的社會(huì )心理服務(wù)體系初步建立，精神衛生服務(wù)資源基本滿(mǎn)足需求、服務(wù)能力進(jìn)一步提升，社會(huì )認知和群眾主動(dòng)就醫意識進(jìn)一步增強，為全縣經(jīng)濟社會(huì )高質(zhì)量發(fā)展提供支撐。

（二）具體目標。

秀山縣精神衛生體系建設目標（2023—2025年）

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二、?? 主要任務(wù)

（一）實(shí)施精神衛生服務(wù)體系完善行動(dòng)。

1.加強精神專(zhuān)科醫院和其他醫院精神科（心理科）建設。實(shí)施縣精神衛生中心等級創(chuàng )建工程，到2025年，縣精神衛生中心達到二級精神衛生中心標準，精神科編制床位不少于300張。加強綜合性醫院（含中醫醫院，下同）、婦幼保健院精神科（心理科）設置，到2025年，二級及以上公立綜合醫院均設置精神科（心理科）。（責任單位：縣衛生健康委、縣發(fā)展改革委）

2.加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心精神科（心理科）設置。到2025年，40%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心開(kāi)設精神科（心理科）門(mén)診；甲級鄉鎮衛生院、甲級社區衛生服務(wù)中心設立精神科（心理科）的比例達到100%?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委，各鄉鎮（街道），各基層醫療機構〕

3.加強精神疾病預防控制機構建設。加強縣精神衛生中心能力建設，提升全縣精神衛生防治技術(shù)指導、人員培訓、業(yè)務(wù)督導和質(zhì)控考核等工作能力?？h精神衛生中心設置獨立科室，承擔轄區內精神衛生防治工作，至少配備5名專(zhuān)職工作人員?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣精神衛生中心〕

4.加強精神康復服務(wù)體系建設。加快推進(jìn)“精康融合行動(dòng)”，依托縣精神衛生中心，設立精神康復技術(shù)指導服務(wù)中心，對轄區內精神障礙患者社區康復服務(wù)提供技術(shù)指導。依托市級精神障礙患者社區康復機構評價(jià)管理辦法相關(guān)要求，對康復服務(wù)內容及形式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿(mǎn)意度、業(yè)務(wù)培訓等定期開(kāi)展綜合評價(jià)。到2025年，全縣100%的街道、50%的鄉鎮開(kāi)展精神康復服務(wù)，登記康復對象接受規范服務(wù)率超過(guò)60%?！藏熑螁挝唬嚎h民政局、縣衛生健康委，各鄉鎮（街道）〕

5.加強強制醫療、特殊群體精神障礙患者救治救助。按照規定流程將執行強制醫療患者、精神障礙合并傳染病患者送至市級指定醫療機構救治。對退役軍人、特困供養人員及流浪乞討人員等對象中的精神障礙患者送至縣精神衛生中心救治?！藏熑螁挝唬嚎h公安局、縣民政局、縣退役軍人事務(wù)局、縣衛生健康委、縣精神衛生中心，各鄉鎮（街道）〕

（二）實(shí)施社會(huì )心理服務(wù)體系健全行動(dòng)。

6.完善社會(huì )心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。全面啟動(dòng)社會(huì )心理服務(wù)體系建設，加快建設縣級心理健康服務(wù)中心。加快構建醫療機構、心理咨詢(xún)與心理治療機構、企事業(yè)單位、社會(huì )組織和社區銜接遞進(jìn)的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。到2025年，縣級建立心理健康服務(wù)中心；強化鄉鎮（街道）社會(huì )心理服務(wù)站和村（社區）心理輔導室設置；80%以上的鄉鎮（街道）建立社會(huì )心理服務(wù)站（不含醫療衛生機構設置的心理服務(wù)科室）；60%以上的村（社區）設立心理輔導室；95%的中小學(xué)（含職業(yè)學(xué)校）設立心理健康咨詢(xún)中心（含心理輔導室，下同）；開(kāi)展心理健康教育的家庭教育指導服務(wù)站點(diǎn)比例達到 60%。鼓勵醫務(wù)工作者、教師群體等報考心理咨詢(xún)師合格證書(shū)。黨政機關(guān)和企事業(yè)單位普遍為員工提供心理健康服務(wù)；公安、司法系統在監管場(chǎng)所普遍設立心理輔導室?！藏熑螁挝唬嚎h委政法委、縣教委、縣公安局、縣司法局、縣衛生健康委、縣總工會(huì )、縣婦聯(lián)，各鄉鎮（街道）〕

7.強化心理援助和心理危機干預。建立健全突發(fā)事件心理危機干預工作機制，組建縣級心理危機干預隊伍，加強隊伍培訓、演練。強化對心理健康服務(wù)中心、綜合性醫院急診室、基層派出所、基層治理指揮中心、信訪(fǎng)接待室有關(guān)工作人員的心理危機干預專(zhuān)業(yè)知識培訓，提高對自殺等心理危機的識別和預警能力。暢通24小時(shí)心理援助熱線(xiàn)，為居民心理咨詢(xún)服務(wù)。進(jìn)一步完善社區、社會(huì )工作者、社區社會(huì )組織、社區志愿者、社區公益慈善資源等“五社”聯(lián)動(dòng)機制，為貧困、弱勢群體和經(jīng)歷重大生活變故的群體提供心理健康服務(wù)?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣委政法委、縣民政局、縣公安局、縣司法局、團縣委，各鄉鎮（街道）〕

8.強化覆蓋全社會(huì )的心理健康服務(wù)。依托覆蓋全社會(huì )的心理? 健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)、志愿者進(jìn)駐、聘用專(zhuān)職人員等方式為群眾提供優(yōu)質(zhì)心理健康服務(wù)。到2025年，設立社會(huì )心理服務(wù)站或心理輔導室的鄉鎮（街道）和村（社區），至少為轄區內 10%的人群建立心理健康檔案；全縣60%的黨政機關(guān)和企事業(yè)單位為員工建立心理健康檔案。加強心理健康促進(jìn)工作，廣泛開(kāi)展心理健康科普宣教。到2025年，居民心理健康素養水平不低于30%?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣教委、縣總工會(huì )，各鄉鎮（街道）〕

?9.加強重點(diǎn)人群心理健康干預。不斷完善健康教育、監測預警、咨詢(xún)服務(wù)、干預處置“四位一體”的學(xué)生心理健康工作體系，大力實(shí)施“莎姐守未”專(zhuān)項行動(dòng)，著(zhù)力加強對師生、家長(cháng)的心理健康教育；定期開(kāi)展學(xué)生心理健康測評，構建完整的學(xué)生心理健康狀況監測體系；優(yōu)化協(xié)助機制，完善預警體系，共同維護未成年人和學(xué)生心理健康。強化對圍產(chǎn)期和更年期女性的心理健康宣教以及心理行為問(wèn)題早期識別、干預和轉診。豐富老年人精神文化生活，為空巢、失能、留守等老年人群定期提供心理健康服務(wù)。加強殘疾人心理健康服務(wù)。強化對流浪乞討人員、服刑人員、刑滿(mǎn)釋放人員、強制隔離戒毒人員、社區矯正對象、社會(huì )吸毒人員等特殊人群的心理疏導和危機干預，引導其回歸社會(huì )。到2025年，社區矯正對象心理健康定期測評及干預率達到100%?！藏熑螁挝唬嚎h教委、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣衛生健康委，各鄉鎮（街道）〕

（三）實(shí)施精神衛生和心理健康服務(wù)能力提升行動(dòng)。

10.加強人才隊伍建設。將精神衛生專(zhuān)業(yè)人才納入亟需人才 培養范疇。繼續選派人員參加市級組織的精神科醫師規范化培訓和轉崗培訓。到2025年，實(shí)現每十萬(wàn)常住人口擁有6名精神科執業(yè)（助理）醫師。完善對基層精神疾病防治人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)精防人員）的培訓和考核制度。到2025年，以鄉鎮（街道）為單位，每80名在冊嚴重精神障礙患者至少配備1名專(zhuān)職精防人員，不足80名患者的鄉鎮（街道）至少配備1名專(zhuān)職精防人員。按照市級相關(guān)要求將精神衛生知識及有關(guān)工作技能納入醫務(wù)人員繼續教育內容?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣人力社保局，各醫療衛生機構，各鄉鎮（街道）〕

11.完善人才隊伍激勵保障機制。完善內部分配制度。對高層次人才、緊缺人才可按照有關(guān)規定采取年薪制、協(xié)議工資制等靈活多樣的分配方式。積極探索與基層精神疾病防治醫生專(zhuān)職化要求相適應的內部分配辦法，提高基層精防人員的待遇。鼓勵和支持為基層精防人員和聯(lián)合服務(wù)管理小組成員購買(mǎi)意外傷害商業(yè)保險。積極鼓勵鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心以及在基層治理指揮中心工作的編外精神科醫師參加醫療衛生事業(yè)單位公開(kāi)招聘或考核招聘?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣人力社保局，各鄉鎮（街道）〕

12.加強精神衛生數字化建設。加快推進(jìn)“社會(huì )·渝悅·精神衛生”應用使用，實(shí)現嚴重精神障礙患者跟蹤管理，加快推動(dòng)嚴重精神障礙患者管理部門(mén)數據共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，強化監測預警，定期分析研判，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。加強患者信息安全以及隱私保護工作?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣委政法委、縣公安局、縣民政局、縣醫保局、縣殘聯(lián)，各鄉鎮（街道）〕

（四）實(shí)施嚴重精神障礙患者服務(wù)管理強化行動(dòng)。

13.健全完善綜合管理機制。依托平安秀山建設協(xié)調機制，建立完善“政府領(lǐng)導、屬地主責、部門(mén)協(xié)作”的嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作機制。政法、衛健、公安、民政、醫保、財政、殘聯(lián)、司法等部門(mén)嚴格落實(shí)《嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作辦法》（渝平安辦發(fā)〔2022〕1號），強化協(xié)同配合，按照職責分工全方位、多渠道開(kāi)展對嚴重精神障礙患者的日常服務(wù)管理工作。嚴格落實(shí)屬地責任，加強對鄉鎮（街道）的督導，確保服務(wù)管理工作落地落實(shí)?？h委政法委將嚴重精神障礙患者服務(wù)管理工作納入平安重慶建設工作內容，定期進(jìn)行考核監督?！藏熑螁挝唬嚎h委政法委、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣衛生健康委、縣醫保局、縣殘聯(lián)，各鄉鎮（街道）〕

14.落實(shí)患者服務(wù)管理。對所有在冊的嚴重精神障礙患者全面實(shí)施動(dòng)態(tài)分色分類(lèi)管理，依托鄉鎮（街道）綜合管理小組、村（社區）聯(lián)合服務(wù)管理小組（關(guān)愛(ài)幫扶小組）等，通過(guò)排查發(fā)現、信息交換、診斷評估、聯(lián)合隨訪(fǎng)等方式，實(shí)時(shí)掌握患者現實(shí)狀況、病情變化、治療服藥、監管看護、在（失）庫等情況，動(dòng)態(tài)開(kāi)展分色評估，嚴格落實(shí)分色管控措施，對確需住院的患者應收盡收、 應治盡治。到2025年，全縣在冊嚴重精神障礙患者報告患病率達到4.9‰、規范管理率不低于95%、規律服藥率不低于85%?！藏熑螁挝唬嚎h衛生健康委、縣委政法委、縣公安局、縣民政局、縣司法局，各鄉鎮（街道）〕

15.強化患者救治救助保障。為所有在冊的嚴重精神障礙患者免費提供第二代抗精神病藥物。對治療依從性差、家庭監護能力弱或無(wú)監護、不能落實(shí)規律服藥、具有肇事肇禍風(fēng)險的患者全 面實(shí)施長(cháng)效針劑治療。長(cháng)效針劑產(chǎn)生的醫療費用，屬于醫保報銷(xiāo)范圍的，按規定由基本醫療保險支付；屬于社會(huì )救助范圍的，按規定給予社會(huì )救助；探索出臺長(cháng)效針劑免費治療政策。逐步提升精神障礙患者居民門(mén)診特病報銷(xiāo)標準和住院?jiǎn)尾》N床日付費標準，加強對精神障礙合并軀體疾病患者的醫療保障工作?！藏熑螁挝唬嚎h醫保局、縣民政局、縣財政局、縣衛生健康委，各鄉鎮（街道）〕

三、組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。結合平安重慶建設和健康中國重慶行 動(dòng)，持續鞏固和完善精神衛生工作機制，壓實(shí)屬地責任，強化部門(mén)聯(lián)動(dòng)，明確職責分工，統籌推進(jìn)嚴重精神障礙患者服務(wù)管理和社會(huì )心理服務(wù)體系建設。

（二）強化各項保障。將精神衛生工作經(jīng)費列入本級財政預算，并根據精神衛生工作需要，加大財政投入力度，保障嚴重精神障礙患者服務(wù)管理等精神衛生工作所需經(jīng)費。落實(shí)政府對公立精神衛生專(zhuān)業(yè)機構的投入政策，加強績(jì)效考核，提高資金使用效益。建立多元化資金籌措機制，積極開(kāi)拓精神衛生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會(huì )資本投入精神衛生服務(wù)領(lǐng)域?？h精神衛生中心通過(guò)二級評定后，按相應等級專(zhuān)科醫院進(jìn)行登記管理。

（三）加強督促評價(jià)。將精神衛生服務(wù)體系建設作為健康中國重慶行動(dòng)、文明城市建設、市域社會(huì )治理現代化、平安重慶建設的重要內容，納入轄區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃，制定年度計劃、建立工作臺賬、定期研究進(jìn)度，確保如期完成各項工作目標任務(wù)。要加強對本行動(dòng)計劃執行和落實(shí)情況的督促評價(jià)，及時(shí)發(fā)現并研究解決實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題和困難，對落實(shí)不力的依法依規予以追責。

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附件：《秀山縣精神衛生體系建設三年行動(dòng)計劃（2023—2025年）》任務(wù)分解表

附件

《秀山縣精神衛生體系建設三年行動(dòng)計劃（2023—2025年）》任務(wù)分解表

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